年轻人猝死的新闻经常出现在我们身边，特别是新冠爆发期间，青中年猝死的病例特别多。心肺复苏和自动除颤仪的使用，是我们每一个人都应该掌握的。人人都学会急救，我们人人都才有可能被救。

2020年AHA新出的心肺复苏指南指出：建议非专业施救人员尽早启动CPR。当我们走在路上，看到有人突然倒地，我们应该做什么？首先判断周围环境是否安全。确认环境安全之后，我们可以用一些刺激的办法来刺激患者，确认他是否有意识。比如：用力拍他肩膀、大声呼喊。同时，我们可以观察他的胸廓是否有起伏。这个判断时间应该控制在十秒内。如果我们没有办法快速判断他是否还有意识，根据2010年的指南推荐，就假定他已经没有意识。我们在呼救的同时就要开始准备心肺复苏，希望大家能保持冷静，即使你什么都不会做，我们可以拨打120急救电话，调度员会告诉你接下来该如何去做。下面简单为大家科普一下急救流程。（图1）

1、将患者安置在一个平硬的地面上，解开衣扣。

2、准备胸外按压。跪立在患者一侧，两膝分开，暴露患者胸部皮肤，用左（或右）掌根部放置在患者双侧乳头连线的中点，右（或左）手掌根部叠放在左手上，左手（或右手）五指翘起，双臂伸直与患者胸壁垂直往下压，使患者胸壁下陷5~6厘米，然后立即放松使胸廓完全回弹。按压过程中掌根部不能离开胸壁，按压要平稳有规律，频率在每分钟100到120次。（图1中C）

3、开放气道，清理口腔分泌物。用左（或右）手置于患者前额使他的头后仰，右（或左）手食指和中指抬起他的下巴。（图1中A）

4、人工呼吸。左（或右）手放在患者前额，食指和拇指捏住患者鼻孔，右（或右）手抬高患者下巴用力往后仰，保持气道开放的状态。然后深吸一口气，用嘴巴完全包裹住患者的嘴巴，连续吹两次气。按压和人工呼吸的比例为30:2（每按压30次之后连续吹两次气）循环进行5次。(图1中B)

5、AED（自动体外除颤仪）的使用。一般在公共场所可以看到这样的标识（图2），这就是一个AED，它和我们在医院使用的除颤仪是不太一样的。AED的使用非常简单，打开机器按下电源开关，机器就会自动语音提示电极片贴放的位置，同时电极片上也标注了每一个电极片该贴在哪里。按照指示贴好电极片之后按下心电分析键，提示室颤则需要电击。如果AED指示不建议电击，那我们就继续胸外按压。如果室颤，需要所有人离开患者，留一个人按下放电键。一次除颤完毕后未恢复有效心率，立即进行5个循环心肺复苏，直至医护人员赶到。

万一在路上遇到有人突然倒地的情况，大家不要慌张，想一下我们能做的这些事情，最重要的是一定要去呼救，因为非专业人士能做的毕竟是一个很基础的心肺复苏，后续抢救还是要靠专业的人员。因为在正常室温下，心脏骤停4分钟就会对脑细胞造成不可逆转的损害，如果心脏骤停的患者能够在4分钟内进行积极有效的心肺复苏，那么有一半的患者是有可能被抢救成功的，所以这4分钟又被称为黄金4分钟。又因为60%甚至以上的心脏骤停都发生在医院外，所以我们人人都学会急救，我们人人都才有可能被救。

（作者系湖南中医药大学第一附属医院 谢娟）