湘雅常德医院医生给患者就诊

　　接受手术治疗

　　肿瘤被切除

　　朱大伯平日烟不离手，每天小酌二两小酒，生活也过的潇洒自在。三年前，发现右侧耳下有一个“硬币”大小肿物，也没太在意。但近半年来，肿物已疯长到“鸡蛋”大小。

　　近日，朱大伯因为右侧耳下肿物来湘雅常德医院整形美容科就诊。入院后，经过系统检查后确诊为“右侧腮腺肿物”。随后便转入口腔外科病房做进一步治疗。病人收治入院后，口腔科针对朱大伯的情况特邀中南大学湘雅医院口腔科的闵安杰副教授给朱大伯主刀。

　　为了更好的了解患者情况，闵教授前一天晚上便赶到了常德，手术当天还不到8点，闵教授便到口腔外科病区，详细了解患者病史情况并查看影像学资料。朱大伯得知今天闵教授亲自主刀手术，非常高兴，闵安杰教授认真仔细的为患者查体、详细耐心的为患者讲解腮腺肿瘤手术及术后相关问题。查房后与口腔科医生一起讨论病情，讲述他在腮腺肿瘤的诊断及治疗的经验。

　　闵教授带领口腔外科康霄主治医师、向峰医师进行腮腺肿瘤切除术。首先设计手术切口，然后翻起组织瓣，解剖面神经，完整摘除肿瘤及腮腺组织，最后美容缝合，一气呵成，手术非常成功。术中给予送快速冰冻病理检查回报示：腮腺混合瘤。

　　看到患者苏醒并被安全护送回病房后，闵教授露出了欣慰的笑容，并指导口腔科医师：医生一切要为患者多考虑，医者要有仁心。

　　腮腺肿瘤小科普：

　　腮腺肿瘤占头颈部所有肿瘤的2-3%，占涎腺区肿瘤的80%，在所有腮腺肿瘤中，腮腺良性肿瘤占多数，常见于混合瘤(表现为耳垂下方的肿块，呈无痛性，生长缓慢，质地稍韧)、腺淋巴瘤(表现为下颌角后方的肿块，呈无痛性，生长缓慢，质地稍韧，多见于长期大量吸烟的患者)。腮腺恶性肿瘤比例占20%，以黏液表皮样癌最为常见。腮腺恶性肿瘤常表现为肿瘤生长迅速且形态不规则，通常质地较硬且固定，与周围边界不清，可引起肿块处疼痛，部分还可见皮肤破溃，易侵犯周围肌肉血管以及神经，可有面部麻木，疼痛，以及张口受限，部分患者还可以出现听力减退，吞咽困难等症状。

　　如肿瘤出现下述情况之一时，应考虑有癌变的可能，患者应尽快接受手术治疗：

　　⑴ 肿瘤近期生长突然加快，瘤体(包块)明显增大。

　　⑵ 肿瘤(包块)的移动性减少，甚至固定不能推移。

　　⑶ 肿瘤和局部皮肤出现搔痒、虫爬感和疼痛等感觉异常症状。

　　⑷ 同侧面部发生面瘫。

　　⑸ 腮腺混合瘤由于包膜不完整手术后易复发(此类情况多发生于因手术不规范所导致)，多次复发的患者其癌变发生率大大增加，此类患者也应尽早接受正规手术治疗。