红网时刻常德12月6日讯(记者黄刚 通讯员 郑明惠)12月4日,临澧县中医医院神经外科(脑病科)的专家们用不开颅的方法,从股动脉介入导管达脑动脉瘤内,用弹簧圈将患者破裂的动脉瘤完全栓塞。这一手术治疗方法是近些年才发展起来的最新技术,也是临澧县各医疗机构中首例利用这方法完成的动脉瘤手术治疗。对于普通老百姓来说,不开颅就治愈了颅内动脉瘤,这样神奇的技术是不是让我们惊讶到无法想象了呢?
脑内动脉瘤因其病情隐匿,一旦破裂可迅速引发生命危险而被人们称之为颅内的“定时炸弹”。过去的颅内动脉瘤手术需要锯开颅骨,然后再在脑组织的缝隙中找到动脉瘤,最终用特定的钛夹将动脉瘤颈夹闭实现治愈。这种手术治疗设备要求高,术中操作技术难度大,手术过程时间长,所以,开颅夹闭动脉瘤的手术不仅有着极高的危险性,同时还需要病人具有良好的手术耐受性。以致于绝大部分的县级医疗机构根本无法开展这类手术。而介入手术治疗有着创伤小、恢复快、并发症低的手术优势,但脑血管较外周血管明显脆弱且迂曲,路径长,对医师的操作技术及精准性要求极高,手术风险也要远远大于一般周围血管和心血管介入手术,这类手术在县级医院一般也很难开展。
正在介入手术时进行治疗准备。
12月3日,临澧县柏枝乡一名72岁的农村老大娘突然头部剧疼,呕吐难忍,甚至一度出现昏迷。家人立即把他送到当地诊所进行了输液及其他对症治疗,但患者头疼不仅没有改善,反而于次日出现了神志恍惚、肢体运动部分障碍。因病情严重,当地医生建议转来临澧县中医医院神经外科(脑病科)。
患者入院后经CT扫描证实为蛛网膜下腔出血。神经外科(脑病科)的专家们基于丰富的临床经验,认为患者可能发生了颅内动脉瘤破裂,当即进行了急诊的全脑血管造影, 用最先进的数字减影技术清楚地显示出颅内血管影像并发现患者右大脑后交通动脉上囊性动脉瘤已经破裂。
正在手术治疗。
经过充分的术前准备之后,患者于次日上午接受了血管内介入手术。医生们周密设计手术方案,首先在动脉瘤内放置了成蓝弹簧圈以确保弹簧圈能维持在动脉瘤腔内,再用三个弹簧圈成功使动脉瘤完全闭合,达到了彻底消除动脉瘤。完成治疗操作后经再次血管造影,病人的动脉瘤内已全没有再显影,说明患者的这一颗颅内的“定时炸弹”就这样被医生摘除了。
手术后家人惊诧地发现,患者不仅全身没有任何手术切口,而且术后即恢复神志,和发病前没有任何变化。当医生向病人及家属介绍手术情况时, 他们惊奇地对为他们主持治疗的钟云龙教授说:“这种技术太神奇了!若不是这次亲身经历,真不敢相信临澧县中医医院神经外科会有如此先进的手术技术。”
据悉,此类手术一般仅市级及以上大医院能独立开展。此例用介入弹簧圈栓塞治愈脑动脉瘤,系该县首例,标志着该县神经外科的技术发展到达了一个新的里程碑。
来源:红网常德站
作者:黄刚 郑明惠
编辑:姚晓雅
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