红网时刻常德8月19日讯（通讯员 张可萌）“现在住院真是高效便捷，才住院十天就能出院了，以前想都不敢想，等床位就要十天半个月！”周叔叔感慨。

“没想到手术后一点也不疼，当天即可下床活动，术后3天就已拔管，明天就准备出院了，住院总共才花5天时间！”罗阿姨惊叹。

68岁的周叔叔、58岁的罗阿姨都是常德市第一人民医院胸心血管外科近期康复出院的患者。胸心血管外科通过开展“预住院”服务，实施加速康复理念指导下的微创治疗，有效化解了住院难，让患者早出院、少受罪、少花钱，实现了就医体验再升级。

胸心血管外科护士正对住院患者进行术前宣教指导。

“预住院”化解住院难 预住院费用纳入报销

“一听说肺上要动刀，该妈妈害怕得不行，大医院要等床位，小医院又不敢治疗。”术前，罗阿姨的女儿曾焦急说道。“看病难、住院难”已成为大型三甲综合医院的常态。为破解“一床难求”，让患者得到及时的治疗，有效缩短住院时间，降低患者医疗费用，该院积极贯彻落实医改政策，成为常德市首家预住院管理试点医院。

预住院即预登记住院，是指针对疾病诊断明确、病情相对稳定，符合住院手术指征的择期手术患者，在病区暂时没有床位收治的情况下，通过办理预住院的形式，在正式入院前3天内协助患者在门诊完成术前检验检查等项目后安排正式住院，入院后可尽快接受手术治疗的过程。针对办理预住院手续的患者，预住院期间医院不收取床位费、护理费、诊查费等无关费用，只收取检查、检验等相关费用。参保人员预住院期间，符合规定的术前检查费用将自动纳入住院费用并享受医保规定待遇。

自今年7月初开启“预住院”服务新模式以来，该院胸心血管外科已有30位肺结节患者通过预住院服务高效便捷入院。

“加速康复”让胸外科手术更微创

胸心血管外科以病人为中心，一切为了患者，在改善服务的同时努力提升医技，目前已成熟开展胸腔镜微创技术，并将加速康复外科技术运用到微创治疗之中，让患者更多获益。

该院胸心血管外科成为湖南省首批加速康复外科（ERAS）示范病房。

胸心血管外科胡剑鹏主任介绍，胸外科手术经历了大切口-小切口-胸腔镜多孔-胸腔镜单孔逐步演变过程。胸腔镜普及以来，早期的肺癌根治不再需要开胸，只需在胸部打两个孔。一个孔为观察孔，带有高清摄像头的小镜子深入胸腔探查，把胸腔内部画面实时、高清地投放到医生前上方的屏幕上；另外一个孔为操作孔，手术器械从操作孔中进入，完成胸腔的一系列复杂手术操作。随着手术技术的提高和器械设备的发展，医生已经可以把两个孔合二为一，只需一个小切口就可以完成所有肺部手术的术式。单孔精准操作，实现肺癌根治的“微微创”。

与传统模式相比，加速康复外科技术用于胸腔镜微创手术后，又具有了很多新的优势，通过术前积极促进排痰，术前的肺功能锻炼指导，微创手术的应用，术中、术后有效的镇痛，术后早下床、早进食、早拔管等举措，加速了患者恢复过程，减少术后疼痛和并发症的发生，大大减少了住院费用。

全院开展胸腔镜微创手术已近20年，技术已非常成熟，目前胸心血管外科团队完成普通肺叶切除加淋巴结清扫手术时间多在1-1.5小时左右，术后5天左右出院，92岁高龄老人也在术后5天康复出院。

术后病人在护士指导下活动。

胸心血管外科病房内，58岁的罗阿姨正在护士的指导下康复行走，从她矫健的步伐来看，很难想象几小时前她刚刚经历过肺癌手术。

“预住院”与“加速康复”双模式运行下，该院胸心血管外科真正做到了以人为本，优质服务，让患者真实地体会到，“住院是便捷的，手术是微创的，术后是无痛的，胸外科的手术不再是可怕的”。