红网时刻新闻常德9月30日讯（通讯员 腾燕妮）近日，湘雅常德医院耳鼻咽喉头颈外科成功为一名罕见病——“马德龙病”患者卸下了颈部和肩部的“负担”。

日饮一斤酒颈部突变粗

39岁的张先生喜欢饮酒，已有20多年饮酒史，且每天平均饮酒量达到一斤以上。张先生见自己身体一直健康，对饮酒习惯也未进行更改，且心存侥幸心理。2个月前，张先生发现脖子前方、后方，头部后方两侧以及后背部均长出包块，且包块越来越大、范围越来越广，颈部到肩部更是层层叠叠，看起来如“马颈”。

9月初，张先生在家人的陪伴下来到湘雅常德医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。CT及彩超检查发现，其双侧颌下、颈项部、下枕部、锁骨上窝、上背部及肩部均有对称性脂肪组织蓄积。经过综合诊断，医生确定张先生患的是非常罕见的“马德龙病”，也被称之为“良性对称性脂肪瘤病”。

罕见“马德龙病” 医生手术为其“减负”

马德龙病，又称良性对称性脂肪瘤病（1888年Madelung第一次总结了33例该病并进行文献报道，因而又被命名为Madelung病。）此类病变主要表现为双颈部、枕部、项部、肩部、颌下、胸骨上窝、锁骨上窝对称性分布的无痛性脂肪团块，类似肿瘤病变。也有人形容该病为“牛颈”或“驼峰背”，几乎患有此病的患者都有长期的酗酒史。

“患者颈项部等处多发性脂肪瘤团块堆积，已导致颈项部出现局部畸形。”湘雅常德医院耳鼻咽喉头颈外科主任田湘娥教授表示，疾病的逐步发展除了严重影响美观和生活质量外，颈部脂肪团块进一步沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和深筋膜间隙，患者常因颈部畸形 活动受限，压迫气管导致呼吸困难而就诊。治疗以通过手术切除脂肪团块，改善外观的同时，达到解除局部压迫的效果。

根据患者的情况，经过耳鼻咽喉头颈外科专家团队共同研究，决定全麻行“颈后+背部+双侧枕后外侧巨大肿物切除术”。

手术由副主任医师孙文主刀，主治医师向佳及赵光明协助完成。术中见到的肿物比想象中还要复杂。由于颈部有大量重要大血管及神经，肿物边界不清，手术时密切注意保护这些重要结构，避免造成严重术中、术后大出血及术后神经系统损害等手术并发症。经过医生们的全力救治，颈肩背部肿物基本完全切除，未出现任何并发症。

近日，张先生已痊愈出院，在最近的复查中伤口愈合良好。

田湘娥教授表示，根据该病特征性表现和有关检查，可以说诊断不难，但因该病罕见，极易造成误诊和漏诊。目前较为有效的治疗方法是手术尽量切除病变组织，改善患者的外观畸形和功能障碍，同时要禁止大量饮酒，避免复发。