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脑膜瘤野蛮生长入眼眶 湘雅常德医院神经外科专家巧摘除

红网时刻新闻常德7月12日讯(通讯员 唐一)近日,湘雅常德医院神经外科袁贤瑞主任处理完所有病房患者后,带领医疗组匆匆赶往手术室。这是一台非常特殊、极具挑战性的高难度手术,需要为一位患者切除巨大颅眶沟通性复发脑膜瘤。患者此前已经在外院做过一次开颅手术,但没有根治,眼看着肿瘤越长越大,濒临绝望之下找到袁贤瑞教授,希望能为自己争得一线生机。

患者周女士,3年前,因为左眼不适去医院检查,发现左侧眼眶里长了肿瘤,该肿瘤在颅底匍匐生长,侵犯了眼眶、鼻窦、额颞底部。周女士赶去长沙进行了开颅肿瘤切除术,术后病理提示为“脑膜瘤”。由于肿瘤和血管神经粘连紧密,切除困难,只做了部分切除。然而,就在半年前,周女士再次出现左眼突出,视力也明显下降,检查提示肿瘤复发。后来每次复查,均提示肿瘤“进行性增大”。周女士及其家属走遍了全国各大医院,医生们对她这一情况都感到非常棘手,如果任由肿瘤继续生长,她的生命将受到威胁。经人介绍,濒临绝望的周女士来到湘雅常德医院神经外科袁贤瑞教授门诊,寻求一个活下去的机会。


到达湘雅常德医院时,她的左眼功能几乎完全丧失,肿瘤填充整个左侧眼眶,不仅破坏了周围的骨质结构,突入鼻腔内,往脑子里还钻入一大块,同时还长入面颊部的软组织间隙中。术前MRT提示:肿块形态不规则,左侧颞极、筛窦、上颌窦、蝶窦、额窦、颞肌、颌面部、眼眶、额颞骨、斜坡均可见肿瘤侵犯,肿瘤大小约92.73*78.92mm,病情非常复杂。周女士被告知:如果像之前一样,只切除部分肿瘤,无法从根本上解决问题。如果想全部切除肿瘤,因肿瘤侵犯较多部位又有可能会危及生命。

“确实非常矛盾,但并不是完全没有手术的可能,如果你信任我,我一定尽全力给你做好!”袁教授的一番话,再次让周女士燃起希望。

术前,神经外科团队反复阅片分析,进行病例讨论,审视相关解剖关系,制定精确的手术方案。经与患者家属协商同意后,于06月19日进行手术。手术持续了整整7个小时,在麻醉手术部的保驾护航以及手术室护理组的熟练配合下,手术顺利完成。


周女士苏醒后,直接回到了普通病房。术后,周女士没有出现任何新的神经功能障碍,整个恢复过程十分平稳。一周后,周女士已经能够独立下床行走,不日即将康复出院,重获新生的她对袁教授一个劲地道谢。   “手术过程虽然非常艰辛,手术下来确实非常疲惫,但当看到患者术后恢复得很好,语言功能、肢体活动都没有受到任何影响,并且一步步恢复到生活自理的状态,就觉得医生的一切辛苦和付出都无比值得。”袁贤瑞教授说道。

来源:红网常德站

作者:唐一

编辑:胡金贵

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