红网时刻常德2月10日讯(通讯员 晏杰)根据人保财险常德市分公司最新数据显示,2022年惠民型补充医疗保险“常德惠民保”赔付金额超千万元,惠及全市六千多个家庭。
“常德惠民保”是由常德市政府金融办、市医疗保障局、市银保监局指导推出的一项惠民工程,是结合针对常德市基本医保参保人群实际医疗保障需求设计的产品,产品方案具有保费低、保障高、不限年龄、不限职业、不限既往病史,医保内、外用药、特药均可赔付等特点,特别是保费99元,保障300万元,优于目前湖南市场所推行的其他惠民型补充医疗保险产品。
价格低、保障广、保额高,作为一款地方性惠民工程,“常德惠民保”自销售以来受到全市百姓的一致认可,2022年“常德惠民保”全年报案总量10000多件,累计赔付金额1300多万元,平均结案周期为15天。真正做到了亲民价格、高额赔偿,有效为常德家庭减少经济损失,在厄运中为客户送去光亮。
典型案例
1、患者:周先生,城乡居民基本医保参保人,保单号:PWDF20224307QA00B62710,因患“急性重症胰腺炎”于2022年1月4日-2月25日在长沙市中南大学湘雅三医院,住院号:785175,共花费医疗费用123.6万元,其中城乡居民基本医保已报销12.85万元,城乡居民大病保险已报销34.29万元,自付金额76.46万元,通过“常德惠民保”报销36.71万元后,患者实际医疗费用支出39.75万元。
2、患者:罗女士,城乡居民基本医保参保人,保单号:PWDF20224307QA00A64174,因患“扩张型心肌病”于2022年3月1日-7月1日在长沙市中南大学湘雅二医院,住院号:1794952,共花费医疗总费用109.04万元,其中城乡居民基本医保已报销6.78万元,城乡居民大病保险已报销34.4万元,自付金额67.86万元,通过“常德惠民保”报销28.79万元后,患者实际医疗费用支出39.07万元。
3、患者:夏先生,城镇职工基本医保参保人,保单号:PWDF20224307QA00A64894,因患“乙状结肠恶性肿瘤”于2022年2月9日-5月20日在深圳市人民医院,住院号01055471,共花费医疗费用61.4万元,其中职工医保已报销14.75万元,城乡居民大病保险已报销24.98万元,自付金额21.67万元,通过“常德惠民保”报销7.55万元后,患者实际医疗费用支出14.12万元。
4、患者:闵先生,城镇职工基本医保参保人,保单号:PWDF20224307QA00B03574,因患“肝恶性肿瘤”于2022年2月27日-3月21日在长沙市中南大学湘雅二医院,住院号1797884,共花费医疗费用56.92万元,其中职工医保已报销15万元,城乡居民大病保险已报销21万元,自付金额20.92万元,通过“常德惠民保”报销7.22万元后,患者实际医疗费用支出13.7万元。
为了做好“常德惠民保”客服及理赔工作,人保财险常德市分公司组建了20人规模的理赔、客服团队,建立了完善的客户咨询、投诉渠道,除平台上已配置的在线咨询、投诉功能,并配备项目专用的热线电话用于客户咨询、投诉。理赔案件申报采取线上+线下共同开展的方式,各区县均配备专职服务团队,便捷市民咨询、理赔服务,平均结案时效为15天,及时为民解难。
目前,2023年“常德惠民保”正在火热销售,“常德惠民保”延续2022年不限年龄、不限户籍、无须体检、无等待期、无既往症限制、保障罕见病人群等特点,并在保费不变的情况下优化保障范围提高获得感,切实的做好提高医疗保障服务工作,2023年“常德惠民保”特药升级为30种、新增“常德新市民”、优化健康管理服务。
“常德惠民保”2023款将在2月28日停售,有需要的市民可点击此链接了解详情。
来源:红网常德站
作者:晏杰
编辑:胡金贵
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